病龟送检单位：番禺何先生
诊断过程：
一：诊断方法
1. 问诊
养殖的为杂草龟，从外地购进八个月后发病，有传染性，先后死亡比较多，曾用诺氟沙星、青霉素、红霉素、土霉素、孔雀石绿等浸泡治疗，但最终没控制发病死亡。
2. 临床诊断
送检的病龟精神沉郁，四肢无力，不愿走动。
3. 病理诊断
解否2个病龟，都见肝脏大，呈土黄色，有的易破碎；其中一个肾肿大，膀胱充满尿液；两个龟的脾脏都肿大，且充血出血。
4. 病原接种、培养及鉴定
在无菌室（超净工作台内）分别取病龟的肝脏和脾脏等病料进行病原接种和培养。经37℃恒温培养箱培养24小时后观察，都发现有細菌生长，经分离和革兰氏染色、镜检鉴定，这些细菌都为革兰氏阳性杆菌。
5．药敏试验
将上述分离到的革兰氏阳性杆菌分别用益达菌康、益达欣、益达锐康、益达菌迪、益达混感迪、益达肠炎康、益达维特康、益达混感康及益达肺炎康等进行药敏试验（杀菌力试验），结果如下:
①益达菌康、益达混感迪、益达肠炎康等对分离到的革兰氏阳性杆菌高度敏感（杀菌力很强）。
②益达欣、益达锐康、益达菌迪及益达混感康对分离到的革兰氏阳性杆菌中度敏感（杀菌力较强）。
③益达维特康及益达肺炎康对分离到的革兰氏阳性杆菌敏感性低（杀菌力弱）。
二、诊断结果
综合上述各方面情况，可将病龟初步诊断为（疑为）：肝肾病继发细菌感染。但确诊还需进一步做肝肾病理切片检查和病原进一步分离、培养及鉴定。
肝肾病多因长期过量投鱼虾饲料，或长期不当用药和过量用药等引起。肝肾病造成肝肾损害后。龟的抗病力及消化吸收能力下降（常见采食异常及蛋白尿、尿酸盐沉积等），在这种情况下，如再遇养殖环境突变及气温突变等应激因素影响，抗病力更会进一步突然降低而继发其它细菌感染引起大量死亡。
三、防治措施
（一）、预防措施
1.平时切忌过量投喂鱼虾饲料（龟多为胀死，很少会饿死），不要乱用药物。对采用单一鱼虾喂养的龟群，最好能添喂一些维生素，矿物质和微量元素等营养添加剂，以平衡饲料营养。
2.平时最好每隔6-8天添喂一些保肝利胆和清热解毒的中草药制剂，如肝胃宝、肝肠康、清瘟解毒口服液及黄金败毒液等；如能再添喂一些甘露寡糖类及龟鳖胃肠康等益生菌效果更好，这样不仅能增强龟群的抗病力而且还能发挥益生菌的占位性和抑制性免疫保护作用。
3.对分深水区、浅水区（喂食区）和产蛋区的龟池，平时如能每隔8-10天泼洒一些微生物调水剂，不仅能净水除臭和抑制致病菌生长，而且还能减少换水次数和降低龟群应激反应，对防病促长和促产蛋都有重要意义。
（二）、治疗措施
对病情太重的龟治疗无意义，因为病重的龟其肝肾已破坏，投喂的药物难以吸收利用，而且已坏死的肝肾也难以修复。病情较轻的龟（如还能少量采食），也要采取综合治疗措施才能有效。治疗原则：保肝，增强免疫系统功能和杀菌抗病毒。对病情较轻者建议采用下述综合方法治疗：
1.药物浸泡
如下两条处方可选－条使用，最好两条交替使用：
①每100公斤水用：益达菌康80克+清瘟解毒口服液200毫升+寡糖健生素50克，溶解连续浸泡6-8天，每天换水换药一次。
②每100公斤水用：益达混感迪80克+清瘟解毒口服液200毫升+寡糖健生素50克，溶解连续浸泡6-8天，每天换水换药一次。
2.药物内服
如下两条处方可选－条使用，最好两条交替使用：
①每公斤饲料用益达菌康6克+精瘟解毒口服液10克+强力保肝宁5克+寡糖健生素5克，每天2次，连喂5-6天。
②每公斤饲料用益达混感迪6克+精瘟解毒口服液10克+强力保肝宁5克+寡糖健生素5克，混匀饲喂，每天2次，连喂5-6天。
3.促进疾病康复和防止疾病复发
待病情稳定和停喂药物后，要迅速补充益生菌（如龟鳖胃肠康）和继续使用保肝利胆制剂（强力保肝宁、肝胃宝）及免疫增强剂（多糖1000）－段时间。
可按每公斤饲料用龟鳖胃肠康5克+ 强力保肝宁（或肝胃宝）5克+（多糖1000）5克，每天1次，连续使用一段时间。
检验及诊治人员：
董燕声 车绮玲 张昌宏
2014年6月5日
